01.

为什么要谈“心智化”？

因为它是从精神分析衍生出的两大循证疗法之一（另外一个是移情聚焦疗法）。所谓的循证，意思就是经过了临床实验验证有效的。对于精神分析这种个性化超强的疗法，能够被纳入标准化的临床实验，实在是太不容易了。

那什么是“心智化”呢？

我想通过一个关于“心理理论”的实验来说明，因为“心理理论”是发展心理学中的“心智化”的基础。这个实验有许多经典范式，最简单而经典的一个是：

实验员请小明观看一个场景。场景内容是小华将自己的巧克力放在了抽屉里面，然后离开家玩耍去了。小华的妈妈发现了抽屉里面的巧克力，觉得放在这里不对，就拿出来放在了旁边的柜子里。过了一会儿，小华回来了。这时，实验员问小明：小华会去哪来找巧克力呢？

小明的回答有两种：1、小华会去柜子里面找巧克力。2、小华会去抽屉里面找巧克力。

第一种回答表示小明还没有发展出关于他人的“心理理论”，所以将自己的视角当做了别人的视角。

第二种回答表示小明可以放在自己的视角，从别人的视角看待问题。

根据别人的心理状态判断别人可能做出的行为，就是心智化的一种表现。这种能力要在三岁以后发展出来。

同样是上面的场景，如果小明看到小华到抽屉里面找巧克力，他可以知道：小华之所以去抽屉找巧克力，是因为他不知道自己的巧克力被妈妈挪动了。

这是心智化的另外一个侧面：看到别人的行为，知道别人的行为是由内在的心理过程决定的，并且可以推测出对方的心理过程。

02.

作为一名心理咨询师，每次被别人知道了我的职业之后，他们都会盯着我的眼睛，问我：你知道我在想什么吗？说实话，如果他们什么都不说，什么都不做，我确实不知道他们在想什么。但是如果他们开始说话，开始做事情，一名心理咨询师确实应该比一般人更容易理解他们为什么这么说，为什么这么做。这就是心智化能力在起作用。

我在北师大读研究生的时候，就学习过“心理理论”的概念和实验，只是没有想到，临床对这个概念如此重视。记得那时候，有许多研究发现，中国人的心智化水平相对比较高，主要是因为两个原因：

第一，中国人生活在大家庭，或者规矩比较多，要学会察言观色，处理各种复杂人际情境；

第二，或许跟第一点有关，所以中国人喜欢讨论各种人际互动的事件，爱复盘爱八卦。这可以算是八卦的额外收益吧。这些研究的可靠性暂且不说，当时给我留下了挺深的印象。

一个人对他人的内心充满好奇，希望知道他人说话和行动背后的心理原因，常常是推动一个人去学习心理学的动机。这样的人也比较有可能成为一名好的心理咨询师。

大家不要小看这种心智化的能力。因为在日常生活和临床经验中，我都有发现有些人其实缺少这种心智化的能力。甚至于，许多人意识不到别人可以有自己的内心世界，对于了解他人的内心世界没有动机。

比如，一个人突然对你变得热情，或者一个人在某一天说了一句你无法理解的话。你可能对这些情况感到困惑，但很快就过去了，不再思考和追究；你也可能一直想要搞清楚对方为什么要这样做，他的动机是什么。前者就是常常跳过心智化的机会的，而后者就是对心智化内容非常好奇的。

对心智化内容的好奇，可以推动一个人不断扩大理解的疆域。而习惯性地跳过心智化的机会，会将自己和关系置于无法理解的窘境。

03.

心智化的这些内涵听起来好像很熟悉，许多咨询师其实在咨询中都有运用这些技术，也会帮助来访者做这些事情。

但是，心智化有提供一些新的东西吗？

答案是肯定的：有的。

最常见的一个问题是：心智化不就是我们通常所说的觉察吗？

答：心智化不仅仅是觉察。

觉察是对自己感受的觉知，而心智化则需要了解自己这种感受的来源——我为什么会有这样的感受，是被什么引发的？这样的感受驱使下，我会想要什么？这是对整个内心运作的理解，是对心理和行为关系的理解。

【举例】觉察：我感到很伤心，但我不知道为什么……心智化：我感到很伤心，我想是因为他冷落了我…

另外一个常见的问题是：心智化不就是共情吗？

答：不是。

心智化是指能够理解别人为什么要这么做，理解别人这么做背后的原因是什么，而共情更多是指能够感受到别人的感受。

【举例】共情：我感觉到你很悲伤，我也很悲伤，但我不知道你为什么悲伤？莫名其妙心智化：我感到你很悲伤，我想着或许是因为他冷落了你……此外，心智化水平很高的人，也可能没有共情能力。比如：我知道我如果拒绝你，你肯定会很伤心，但我还是这么做了，因为我对你的伤心没什么感觉。

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04.

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深圳红树林首席咨询师

香港中文大学心理学博士

北京师范大学心理学硕士

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国际认证酒精药物戒瘾辅导员

深圳市心理咨询师协会理事

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